Ajuda do ChatGPT! Um menino de 4 anos procurou tratamento médico de 17 especialistas durante três anos sem sucesso. Um grande modelo descobriu com precisão a causa da doença.

Fonte original: Qubits

Fonte da imagem: gerada por Unbounded AI

Depois de sofrer da "doença estranha" por 3 anos e procurar tratamento médico sem sucesso, ele finalmente foi diagnosticado com sucesso pelo ChatGPT!

Esta é uma experiência real que aconteceu com um menino de 4 anos.

Depois de um certo exercício, ele começou a sentir fortes dores no corpo. Sua mãe a levou para consultar 17 médicos, desde pediatria, ortopedia, até vários especialistas, e uma série de exames como ressonância magnética, mas ninguém realmente encontrou a causa.

Sua mãe tentou buscar ajuda do ChatGPT sem grandes esperanças, mas este deu diretamente o conselho correto com base na descrição e no relatório de inspeção.

Assim que o tópico foi publicado, ele chegou à lista de favoritos do Zhihu, e a popularidade do Reddit também disparou para 2,3 mil.

Alguns internautas disseram que o GPT é realmente emocionante desta vez:

Cada consultório médico poderia ter um assistente de IA e compará-lo com seu próprio diagnóstico.

Alguns internautas seguiram a sugestão do Med-PaLM, um grande modelo auxiliar de diagnóstico médico especialmente treinado pelo Google, e queriam saber seus resultados de diagnóstico:

Esta é uma tarefa de teste quase perfeita para modelos grandes.

Então, o que exatamente está acontecendo?

**Que tipo de "doença estranha" é essa? **

O protagonista da história se chama Alex, e sua mãe Courtney tem dois filhos.

Um dia, em 2020, a babá de Alex disse a Courtney que Alex precisava tomar analgésicos todos os dias, caso contrário, ele desmaiaria de dor.

Então, Alex começou a ranger os dentes novamente. Seus pais ligaram as duas coisas e pensaram que isso poderia ser causado pela dor causada pela substituição do dente ou pela cárie dentária.

Então, sua mãe levou Alex ao dentista, e a jornada de três anos de Alex em busca de tratamento médico começou oficialmente.

O dentista não encontrou problemas após o exame, mas sugeriu que, como Alex estava rangendo os dentes, recomendou que procurassem um ortodontista especializado no tratamento de obstrução das vias aéreas.

O ortodontista descobriu que o maxilar superior de Alex era muito pequeno, dificultando a respiração, então colocou um expansor em Alex. Esse método de tratamento surtiu efeito, e a mãe certa vez pensou que a doença de Alex seria curada em breve.

É razoável, mas a realidade é muitas vezes ilógica.

Sua mãe logo descobriu que Alex, que tinha apenas quatro anos, havia perdido peso repentinamente.

Desta vez, a mãe procurou um pediatra para obter ajuda.

Os médicos pensaram que Alex poderia ter sido afetado pelo coronavírus, mas sua mãe não ficou satisfeita com a explicação. Porém, minha mãe ainda levou Alex para uma avaliação no início de 2021.

O médico disse à mãe que Alex havia "crescido um pouco mais alto", mas descobriu que os pés esquerdo e direito de Alex estavam um tanto desequilibrados e sugeriu que escolhessem fisioterapia.

Desta vez, sua mãe acreditou nas palavras do médico, mas antes do início da fisioterapia, Alex voltou a desenvolver sintomas de dor de cabeça, que se tornaram cada vez mais graves.

物理治疗的事只好先搁置一下,母亲先带Alex去看**神经(内) O médico concluiu que Alex sofria de enxaquecas.

Enquanto lutava contra dores de cabeça, Alex também sofria de sintomas de exaustão, por isso foi levado a um otorrinolaringologista para verificar se havia algum problema de sinusite afetando seu sono.

Depois de passar por essas reviravoltas, Alex finalmente começou a receber fisioterapia. Seu fisioterapeuta** acreditava que Alex poderia sofrer de uma doença congênita chamada malformação de Chiari.

Este distúrbio congênito causa anormalidades no cérebro, onde o crânio encontra a coluna vertebral.

A mãe começou a pesquisar isso e levou Alex para consultar novos pediatras, médicos de medicina interna pediátrica, médicos de medicina interna de adultos e **médicos de medicina músculo-esquelética.

No final, Alex consultou até 17 médicos, pode-se dizer que visitou quase todos os departamentos imagináveis e até foi encaminhado ao pronto-socorro, mas ainda não conseguiu descobrir a causa.

**Até que o ChatGPT causou uma reversão de 180 graus de todo o incidente. **

Com a mentalidade de experimentar, minha mãe registrou uma conta no ChatGPT.

Ela registrou os sintomas de Alex e as anotações do relatório de ressonância magnética, incluindo um detalhe de que Alex não conseguia sentar-se de pernas cruzadas.

ChatGPT deu o diagnóstico - Síndrome do cordão amarrado (TCS).

Claro, Courtney não acreditou diretamente. Depois de obter a resposta, ela primeiro encontrou um grupo de comunicação para pais de crianças com filhos no Facebook.

Depois de ler a discussão, minha mãe sentiu que esses sintomas eram muito semelhantes aos de Alex.

Essa descoberta reacendeu o fogo quase extinto da esperança.Depois, minha mãe lembrou que passou a noite toda sentada em frente ao computador e vivenciou tudo.

Com esta conclusão e o relatório da ressonância magnética de Alex, encontrei o neurocirurgião.

Desta vez finalmente encontramos a pessoa certa. O médico deu uma olhada na ressonância magnética e chegou à mesma conclusão do ChatGPT, apontando a localização específica da corda.

As coisas correram mais bem depois disso. Alex passou por uma cirurgia e atualmente está se recuperando.

Então, por que Alex não obteve o diagnóstico final até consultar o 18º médico?

Em primeiro lugar, tem algo a ver com o próprio Alex.

Pessoas com STC geralmente desenvolvem fissuras nas costas, mas Alex não tinha fissura, uma condição chamada síndrome oculta da medula presa (OTCS).

Embora a SCT seja uma doença rara, sua incidência em recém-nascidos não é baixa, cerca de 0,005~0,025%, o que é maior que a incidência de leucemia.

** **### Chen Yingge, Mi Yang. Um caso de múltiplas anomalias no desenvolvimento fetal durante a gravidez [J] .Avanços em Medicina Clínica, 2023, 13(2)

Mas o OTCS é relativamente raro – tão raro que a taxa de incidência nem sequer foi calculada.

Mas afinal, no final da história, o cirurgião fez um julgamento rápido após ver as imagens da ressonância magnética.

Então, a falha no diagnóstico anterior foi provavelmente por causa do “médico errado”: entre os 17 médicos, nenhum deles fez cirurgia.

Claro que isto é normal, afinal são todos especialistas (correspondentes a clínicos gerais) bons nas respectivas áreas de especialização. É inevitável que não tenham uma compreensão abrangente dos conhecimentos fora das suas áreas de especialização.

Mas isso também expôs um problema: ao se depararem com problemas inexplicáveis, esses médicos não consideraram realizar uma consulta multidisciplinar e não se sabe se eles perguntaram completamente sobre o histórico médico de Alex.

Nas palavras de sua mãe, Courtney, ninguém estava disposto a resolver “o problema maior (além de sua própria disciplina)” e ninguém dava pistas sobre o diagnóstico.

A base de conhecimento do ChatGPT é pelo menos muito mais rica em amplitude do que a de profissionais em áreas subdivididas.Ele leva em consideração a situação de Alex de forma mais abrangente e, finalmente, dá a conclusão correta.

Então, o diagnóstico bem-sucedido do ChatGPT desta vez é um erro ou ele realmente possui recursos de diagnóstico?

**A IA pode ser usada para diagnóstico? **

Na verdade, esta não é a primeira vez que alguém usa ChatGPT ou GPT-4 como ferramenta de diagnóstico de doenças.

Por exemplo, não muito depois do lançamento do GPT-4, alguém o usou para diagnosticar com sucesso um caso de seu próprio cachorro, e essa experiência uma vez explodiu na Internet.

Ele contou ao GPT-4 os sintomas do cão desde o primeiro início, o processo de tratamento e cada relatório de exame de sangue:

No dia 20, a febre era de 41,5 graus Celsius. O médico diagnosticou babesiose canina com base nos resultados dos exames de sangue (resultados dos exames de sangue anexados). Ele recebeu tratamento com antibióticos pelos próximos 3 dias. No dia 24, ele recebeu tratamento com antibióticos, mas seu gengivas ficaram pálidas (novos resultados de exames de sangue anexados). resultados de exames de sangue).

O GPT-4 forneceu rapidamente os resultados da detecção e indicou na conversa que isso pode ser causado pelos dois motivos a seguir:

  1. Hemólise: Destruição dos glóbulos vermelhos devido a vários motivos, como anemia hemolítica imunomediada (IMHA), toxinas ou outras infecções além da babesiose.
  2. Perda de sangue: Hemorragia interna ou externa, que pode ser causada por trauma, cirurgia ou problemas gastrointestinais (como úlceras ou parasitas).

O diagnóstico final do médico mostrou que o cão realmente sofria de anemia hemolítica imunomediada (IMHA), e o cão foi salvo após a administração da medicação correta.

Além disso, alguns internautas também relataram sua experiência de salvar vidas pelo ChatGPT (GPT-4).

Ele sentiu dores no corpo depois de ir à academia, após consultar o GPT-4 sobre seu estado, obteve a resposta de "rabdomiólise" e foi imediatamente ao hospital e faleceu em consequência.

No entanto, alguns estudos acadêmicos mencionaram que nem ChatGPT nem GPT-4 são médicos de IA em que se possa confiar totalmente.

Por exemplo, um estudo publicado no JAMA pelo Brigham and Women's Hospital (BWH), um hospital afiliado à Universidade de Harvard, mostrou que, ao dar recomendações de tratamento do câncer, o ChatGPT estava completamente correto em apenas 62% dos casos.

Em outros casos, 34% das sugestões continham pelo menos uma ou mais respostas inconsistentes com o diagnóstico correto e 2% dos casos deram um diagnóstico implausível.

Nesse sentido, o estudo acredita que o diagnóstico não pode ser deixado totalmente para ChatGPT ou GPT-4, afinal, eles ainda não conseguem se comparar com médicos profissionais no processo de diagnóstico.

(No entanto, alguns internautas apontaram que a razão pela qual o ChatGPT não conseguiu diagnosticar com sucesso também pode estar relacionada aos dados de treinamento, e as informações de tratamento após 2021 não estão incluídas)

A este respeito, Andrew Beam, professor assistente de epidemiologia na Universidade de Harvard, acredita que os efeitos do ChatGPT e do GPT-4 devem ser vistos de dois lados:

Por um lado, eles são melhores de usar do que alguns softwares de diagnóstico comuns ou mecanismos de busca do Google, especialmente a versão GPT-4. Mas, por outro lado, ainda não é provável que substituam os médicos com conhecimentos substanciais. Afinal, para a IA, é de fato possível fabricar informações quando não conseguem encontrar a resposta e inferir resultados errados com base em “alucinações”.

Jesse M. Ehrenfeld, presidente da Associação Médica Americana (AMA), disse que mesmo que a IA consiga diagnosticar os resultados, a responsabilidade final cabe ao próprio médico.

Resumindo o ponto de vista acima, todos podem usar a IA para auxiliar no diagnóstico da doença, que é mais fácil de usar do que os motores de busca, mas no final ainda é preciso ir ao hospital e procurar um médico para o diagnóstico.

Então, se você planeja usar um modelo grande para “consulta de consulta”, qual modelo grande é melhor usar?

Alguns internautas usaram a si mesmos como um caso para testar se vários modelos de linguagem grande têm recursos de diagnóstico e, finalmente, pensaram que o GPT-4 era mais capaz:

Consultei vários médicos sobre a causa da minha tosse crônica, mas finalmente descobri que tinha RLF (Refluxo Laringofaríngeo Latente) em um canal do YouTube. Testei o modelo grande com meus próprios casos e GPT-4 foi o único diagnosticado com sucesso. Embora Claude 2 tivesse uma resposta próxima, ele não foi capaz de diagnosticá-la de forma totalmente independente.

Você já tentou usar IA para ajudar a diagnosticar sua condição? Como é?

Links de referência: [1] [2] [3]

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